Ca lâm sàng phình động mạch chủ bụng & hướng chẩn đoán và dự phòng
TDHSC – Tình huống, bệnh nhân nam 79 tuổi, có tiền sử tăng huyết áp độ 3, điều trị không thường xuyên, tới khám vì đau bụng và chướng bụng, qua thăm khám xác định sơ bộ bệnh nhân có dấu hiệu phình tách động mạch chủ bụng thể hiện bằng triệu chứng huyết áp thấp 90/60 mmHg (bình thường của bệnh nhân rất cao > 180/100 mmHg), da xanh niêm mạc nhợt, biểu hiện thiếu máu, mạch nhanh, đặc biệt siêu âm ổ bụng nghi có hình ảnh lóc tách động mạch chủ, bệnh nhân được quyết định chuyển chuyên khoa, chụp mạch thấy phình mạch đã vỡ và hội chẩn với bác sĩ tim mạch, phẫu thuật để xử trí kịp thời. Những trường hợp tương tự, nếu không phát hiện sớm và xử trí thì nguy cơ tử vong là rất cao. Phòng khám Thuận Đức khuyến cáo quý vị có yếu tố nguy cơ cần được sớm phát hiện và điều trị kịp thời, hợp lý.
Hình ảnh phình hình thoi động mạch chủ bụng đoạn dưới động mạch thận vỡ, gây tụ máu khoang sau phúc mạc và trong ổ bụng, có điểm thoát thuốc phía trước thành động mạch chủ bụng; xơ vữa rải rác hệ động mạch chủ bụng – động mạch chậu hai bên, gây hẹp khít động mạch chậu trong bên phải, hẹp 50% khẩu kính động mạch chậu ngoài hai bên
Phình động mạch chủ bụng và phương án xử lý đặt stent và phẫu thuật
Lưu ý với người bệnh:
Phình động mạch chủ là bệnh nặng, có tỷ lệ tử vong cao, đặc biệt là khi có biến chứng vỡ túi phình (80% nguy cơ tử vong). Bệnh thường có yếu tố nguy cơ và thường gặp ở người có rối loạn mỡ máu, hút thuốc, yếu tố gia đình và gen, tăng huyết áp, nhiễm khuẩn hoặc chấn thương…
Khi nào điều trị phình động mạch chủ bụng
Nếu phát hiện phình động chủ bụng không có triệu chứng thì cần theo dõi và có phương án xử trí, việc phẫu thuật hoặc đặt stent được các bác sĩ cân nhắc khi đường kính túi phình lớn, tốc độ phình nhanh và nhiều theo thời gian… Cần sớm điều trị và xử trí các yếu tố nguy cơ, tránh tình trạng để vỡ túi phình sẽ rất nguy hiểm đến tính mạng.
Phát hiện phình động mạch chủ bụng như thế nào?
Đơn giản là thực hiện khám sức khoẻ, siêu âm định kỳ với người bình thường, chú ý hơn với những người có các yếu tố nguy cơ như gia đình, gen, rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, hút thuốc…
Để tránh những trường hợp phát hiện muộn các bệnh lý, trong đó có phình động mạch chủ bụng, Phòng khám Thuận Đức, Lương Y Nguyễn Thị Thanh khuyến cáo bạn cần được (1) Kiểm tra sức khoẻ định kỳ 6 tháng/1 lần để đánh giá tình trạng với người khoẻ mạnh không có bệnh; 3 tháng/lần hoặc ngắn hơn với trường hợp có bệnh mạn tính (thời gian khám ngắn hơn tuỳ thuộc bác sĩ khuyến cáo cho các bệnh lý cụ thể); (2) Nếu có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh phình động mạch (tiền sử gia đình, rối loạn mỡ máu, cao huyết áp, hút thuốc…), người bệnh cần được theo dõi điều trị đúng đắn và phù hợp để mang lại Khoẻ Vui Hạnh phúc. Bạn có thể tới Phòng khám chúng tôi để được khám trực tiếp hoặc liên hệ qua hotline 0906008806 hoặc đặt lịch qua website để lên lịch hẹn trước với bác sĩ. Dưới đây là các gói kiểm tra sức khoẻ tim mạch từ cơ bản tới nâng cao để quí vị và các bạn có thể tham khảo.
Dr. Thiện Lương
PHÒNG KHÁM THUẬN ĐỨC
THUAN DUC HEALTH SCIENCE CENTER
Lương Y Nguyễn Thị Thanh
Khoẻ Vui Hạnh phúc hơn cho mọi người!
Trụ sở chính: Lý Văn, Phú Điền, Nam Sách, Hải Dương
Cơ sở 2: Khu đô thị Âu Việt, Phía Tây cầu Phú Lương, TP. Hải Dương
Cơ sở 3: Số 28 BT2, Khu đô thị Trung Văn, Nam Từ Liêm, Hà Nội (VPĐD)
Điện thoại: 0912528800
Hotline: 0906008806
Website: www.phongkhamthuanduc.vn
(Quý vị truy cập vào website để đặt lịch khám hẹn trước)
