Ý nghĩa và vai trò của các xét nghiệm dấu ấn ung thư

TDHSC – Ung thư là một trong những bệnh lý nguy hiểm có khả năng gây tử vong hàng đầu. Việc tầm soát sức khỏe định kỳ bằng những xét nghiệm chất chỉ dấu ung thư đóng vai trò quan trọng trong việc sàng lọc sớm, góp phần phát hiện bệnh cũng như định hướng chẩn đoán sớm và điều trị phù hợp. Các dấu ấn (marker) ung thư cũng là công cụ đắc lực giúp phát hiện sớm và tăng thêm chẩn đoán xác định và theo dõi điều trị ung thư. 

 

Ung thư là gì?

Ung thư là một nhóm các bệnh liên quan đến việc phân chia tế bào một cách vô tổ chức và có khả năng xâm lấn những mô khác bằng cách phát triển trực tiếp vào mô lân cận hoặc di căn đến nơi xa, thường được phân loại theo tính chất giải phẫu bệnh hoặc theo cơ quan bị tổn thương. Các tế bào ung thư trong một khối u (bao gồm cả các tế bào di căn) đều xuất phát từ 1 tế bào duy nhất phân chia ra. Do vậy một bệnh ung thư có thể được phân loại theo loại tế bào khởi phát hoặc theo vị trí của tế bào đó. Ví dụ:

  • Ung thư biểu mô thường xuất phát từ tế bào biểu mô (ở ống tiêu hóa hay các tuyến tiêu hoá).
  • Các bệnh lý máu ác tính như bệnh bạch cầu (leukemia) và u lympho bào (lymphoma) có nguồn gốc từ máu và tủy xương.
  • Ung thư mô liên kết là nhóm ung thư khởi nguồn từ mô liên kết, xương hay cơ.
  • U hắc tố là do rối loạn của tế bào sắc tố.
  • U quái xuất phát từ các tế bào mầm

 

Dấu ấn chỉ điểm ung thư (marker K)

Chất chỉ điểm ung thư là các sản phẩm chuyển hóa được tạo ra bởi các tế bào ung thư và những tế bào bình thường khác, đặc biệt được tạo ra với số lượng lớn với sự hiện diện của các tế bào ung thư. Nhiều chất chỉ điểm khối u là protein được tìm thấy ở trong dịch cơ thể (máu), ở mô hoặc trên bề mặt của các khối u. Một số loại dấu ấn ung thư khác có nguồn gốc từ enzyme, DNA, mô bệnh học… Phân loại các loại marker ung thư thường dùng:

  • Cyfra 21-1 (Ung thư phổi không tế bào nhỏ)
  • NSE (Ung thư phổi tế bào nhỏ)
  • CA 72-4 (Ung thư dạ dày, ung thư buồng trứng, ung thư đại – trực tràng ..)
  • AFP (Ung thư gan nguyên phát, ung thư tinh hoàn, ung thư nguyên bào ..)
  • CA 19-9 (Ung thư tụy, ung thư đường mật, ung thư đại – trực tràng ..)
  • CEA (Các loại ung thư đường tiêu hóa, chủ yếu ung thư đại tràng, ung thư thực quản, ung thư dạ dày, ngoài ra còn tăng trong một số loại ung thư khác như ung thư tuyến giáp, ung thư phổi… )
  • CA 15-3 (Ung thư vú)
  • CA 125 (Ung thư Buồng trứng )
  • PSA (Ung thư Tiền liệt tuyến)
  • Tg và Calcitonin (Ung thư tuyến giáp)
  • SCC (Ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư phổi…)

Các dấu ấn ung thư thường gặp

 

Dấu ấn ung thư có vai trò như thế nào?

  • Sàng lọc, tầm soát ung thư.
  • Ứng dụng hỗ trợ chẩn đoán.
  • Xác định giai đoạn bệnh.
  • Tiên lượng, đánh giá khả năng tái phát của một số bệnh như ung thư vú, ung thư tiền liệt tuyến… ( các dấu ấn ung thư CEA, β2- Microglobulin, CA 15-3… )
  • Xác định hiệu quả điều trị một số bệnh ung thư, đánh giá khả năng đáp ứng với các liệu pháp điều trị trên những bệnh nhân đã được chẩn đoán xác định bệnh.

Lưu ý: Chất chỉ điểm ung thư không phải là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh ung thư, nhưng là yếu tố quan trọng giúp nhận diện bệnh khi bệnh nhân đã thực hiện những xét nghiệm lâm sàng khác (nội soi, CT scan, MRI, sinh thiết…).

 

Dấu ấn ung thư có ý nghĩa như thế nào trong chẩn đoán và theo dõi ung thư?

Một số bệnh lý ung thư hoàn toàn có thể tầm soát phát hiện sớm bằng cách xét nghiệm máu để tìm chất chỉ điểm, đặc biệt nên áp dụng với đối tượng có nguy cơ cao và kết hợp với các biện pháp xét nghiệm lâm sàng khác.

  • Chỉ số CEA trong máu thường có xu hướng tăng cao đối với các bệnh nhân ung thư đại trực tràng, ung thư thực quản, ung thư vú, vùng đầu cổ, phổi, gan, tụy, dạ dày, buồng trứng.
  • Chỉ số CA 12-5 cũng xuất hiện trong trường hợp bệnh nhân mắc ung thư buồng trứng, ung thư phổi, ung thư vú.
  • Bệnh nhân bị ung thư gan nguyên phát, ung thư tinh hoàn hay ung thư buồng trứng cũng có thể khiến chỉ số AFP tăng cao.
  • CA 19-9 có thể xuất hiện trong ung thư dạ dày hay ung thư tuyến tụy.
  • Kháng nguyên PSA có thể thực hiện để tầm soát ung thư tuyến tiền liệt.

Dấu ấn ung thư không đại diện cho việc chẩn đoán xác định ung thư, vì vậy để việc tầm soát ung thư có hiệu quả thì bệnh nhân nên thực hiện phối hợp với các phương pháp chẩn đoán khác như chụp CT scan, chụp MRI, nội soi, siêu âm, sinh thiết,… dựa trên tư vấn và chỉ định của bác sĩ.

Khi nào chỉ số xét nghiệm marker ung thư có hiện tượng âm tính giả?

 

Nếu xét nghiệm dấu ấn ung thư tăng thì bệnh nhân có thật sự mắc bệnh ung thư không?

Kết quả xét nghiệm dấu ấn ung thư có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố:

  • Chất lượng của mẫu thử.
  • Chất lượng phòng xét nghiệm.
  • Loại marker ung thư phù hợp.

Vì vậy, khi kết quả chỉ số xét nghiệm dấu ấn marker ung thư tăng lên hoặc âm tính vẫn chưa đủ điều kiện có thể đưa ra kết luận chính xác. Trong trường hợp này bệnh nhân nên được bác sĩ tư vấn thực hiện thêm một số cận liên quan để có thể chẩn đoán rõ ràng nhất về tình trạng sức khỏe của mình.

 

Xét nghiệm dấu ấn ung thư ở Phòng khám Thuận Đức như thế nào?

Phòng khám Thuận Đức có trang bị hệ thống máy xét nghiệm hiện đại, máy huyết học của Nhật Bản đầy đủ tất cả các chỉ số xét nghiệm, máy sinh hoá từ động của Pháp và là đối tác xét nghiệm của nhiều hãng uy tín. Hệ thống máy siêu âm Volusion E8, Logiq P7++, máy nội soi phóng đại nhuộm màu NBI Olympus CLV-190, máy X-quang kĩ thuật số Shimadzu Nhật Bản, máy soi tai mũi họng cả ống cứng lẫn mềm… tất cả đều tiên tiến, hiện đại, cho kết quả chính xác cao độ. Ngoài ra, các thầy thuốc của Phòng khám đều là những chuyên gia đầu ngành, sẵn sàng phối kết hợp hội chẩn đa chuyên khoa, đủ khả năng để chẩn đoán, điều trị và tư vấn tốt nhất mang lại Khoẻ Vui Hạnh phúc hơn cho mọi người.

Quý vị và các bạn liên hệ tới khám để xét nghiệm tầm soát dấu ấn ung thư sớm, dự phòng bệnh nguy hiểm, mang lại những điều tốt đẹp, Khoẻ Vui Hạnh phúc cho bản thân và tất cả.

Dr Thiện Lương

 

PHÒNG KHÁM THUẬN ĐỨC

THUAN DUC HEALTH SCIENCE CENTER

Lương Y Nguyễn Thị Thanh

Khoẻ Vui Hạnh phúc hơn cho mọi người!

Trụ sở chính: Lý Văn, Phú Điền, Nam Sách, Hải Dương

Cơ sở 2: Khu đô thị Âu Việt, Phía Tây cầu Phú Lương, TP. Hải Dương

Cơ sở 3: Số 28 BT2, Khu đô thị Trung Văn, Nam Từ Liêm, Hà Nội (VPĐD)

Điện thoại: 0912528800

Hotline: 0906008806

Website: www.phongkhamthuanduc.vn

(Quý vị truy cập vào website để đặt lịch khám hẹn trước)