Hội chứng cai rượu là gì? Xử trí hội chứng cai rượu như thế nào?

TDHSC – Ở người nghiện rượu, phụ thuộc rượu, lạm dụng rượu; vì một lý do nào đó phải ngừng uống rượu hoặc giảm uống rượu một cách có ý nghĩa so với trước đó, thì sẽ xuất hiện các dấu hiệu bệnh lý biểu hiện của hội chứng cai rượu.

Cơ chế:

Ảnh hưởng của rượu, làm mất cân bằng các hệ thống của não như hệ GABA, NMDA và nhiều hệ thống khác…

Các yếu tố khởi phát hội chứng cai rượu:

Nhiễm trùng, chấn thương, tai biến, tự ý hoặc bị ép bỏ rượu…

Triệu chứng và chẩn đoán:
Thường xuất hiện sau 6-48 giờ sau khi bỏ rượu, triệu chứng thường do hoạt động quá mức của hệ thần kinh trung ương như run, lo lắng, vã mồ hôi, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp, mất ngủ; nặng hơn là hoang tưởng, ảo giác, sảng rung và co giật…; kèm theo nhiều tình trạng như hạ đường huyết, rối loạn nước điện giải, toan hóa máu, tăng thông khí, suy giảm miễn dịch, viêm phổi… Chẩn đoán xác định dựa vào các tiêu chuẩn theo qui định.

Các yếu tố nguy cơ bệnh nặng:

Tiền sử nghiện rượu nặng, kéo dài; tuổi > 30; co giật; huyết áp cao; mạch nhanh nhiều; lạm dụng thuốc an thần; bệnh nền kèm theo…

Điều trị

Điều trị hỗ trợ, bù dịch và điện giải; dinh dưỡng đủ; vitamin; hỗ trợ và kiểm soát các tình trạng bệnh khởi phát và bệnh lý phối hợp: nhiễm trùng, chấn thương, tai biến, suy giảm miễn dịch…

Điều trị cơ chế: vai trò của 1 số thuốc rất quan trọng như benzodiazepin, phenobarbital, ketamin, propofol…

Phòng bệnh

Uống rượu bia tiết chế, có kiểm soát, có điểm dừng, có hạn độ; nên được các thầy thuốc chuyên khoa hướng dẫn phát hiện sớm và xử trí.