Ca bệnh viêm gan thể hỗn hợp do nhiễm Cytomegalovirus

TDHSC – Bệnh nhân nam, 76 tuổi, vào khám vì mệt, sốt và vàng da, qua thăm khám, hỏi bệnh, làm chẩn đoán loại trừ, các bác sĩ bước đầu xác định bệnh nhân có biểu hiện viêm gan thể hỗn hợp vừa tắc mật, vừa hoại tử tế bào gan, nguyên nhân được xác định do nhiễm virus CMV (CytomegaloVirus) do bệnh phẩm đờm và máu đều có virus này, CMV Real Time PCR 1460 cp/mL, mặt khác các chẩn đoán phân biệt với viêm gan virus khác, bệnh gan tự miễn, bệnh gan do rối loạn chuyển hoá và nhiễm độc cũng cơ bản được loại trừ. Sau gần 3 tháng điều trị thuốc diệt virus và các biện pháp hỗ trợ bệnh nhân đã âm tính với virus, các triệu chứng lâm sàng cải thiện rõ rệt, ăn ngon, vàng da giảm. Bệnh gan có nhiều nguyên nhân, cần xác định được căn nguyên thì việc điều trị sẽ hiệu quả.

Nhiễm CMV thường gặp ở những cơ địa suy giảm miễn dịch, trẻ em, người được ghép tạng… Triệu chứng có thể gặp là: sốt, vàng da, mệt, tiêu chảy, loét ống tiêu hoá, rối loạn ý thức, co giật, mù loà… tuỳ thuộc vào tác động của virus vào vị trí nào nặng hơn…

Tình trạng xét nghiệm sinh hoá của bệnh nhân

Da vàng do tình trạng ứ mật tại gan do nhiễm virus Cytomegalovirus

Viêm gan có nhiều nguyên nhân, trong đó có nguyên nhân do nhiễm virus CMV, đây là bệnh khó nếu không được nghĩ tới và chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Khám bệnh nói chung và khám gan mật nói riêng, quí vị và các bạn có thể an tâm về trình độ chuyên môn, kỹ thuật xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và chẩn trị của Phòng khám Thuận Đức, Lương y Nguyễn Thị Thanh.

Dr. Thiện Lương (Viết theo thực tế, kinh nghiệm và tài liệu khoa học)